درد قفسه سینه یا تیر کشیدن قلب شکایتی رایج در میان کودکان و نوجوانان است. درد قفسه سینه اغلب برای کودکان و والدین آنها به عنوان “درد قلب” تلقی شده و می تواند نگرانی زیادی را به همراه داشته باشد.
با این حال، درد قفسه سینه در کودکان به ندرت به دلیل مشکل قلبی بوده و اغلب علتی غیر از مسائل مربوط به قلب دارد. در این مقاله به بررسی علل تیر کشیدن قلب و درد قفسه سینه نوجوانان می پردازیم.
دلایل تیر کشیدن قلب
درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان شایع بوده، اما عموماً خوش خیم است. با این حال، درد قفسه سینه همراه با ورزش یا همراه با ضربان قلب سریع، سرگیجه یا غش می تواند نشان دهنده یک مشکل قلبی باشد.
بسیاری از ساختارهای واقع در قفسه سینه می توانند باعث درد قفسه سینه شده یا به آن کمک کنند. ازجمله این ساختارها ماهیچه، تاندون، غضروف ها یا استخوان های قفسه سینه، ریه، قلب، دستگاه گوارش و اعصاب می باشند.
مشکل در هر یک از این نواحی می تواند باعث درد قفسه سینه شود. برخی از علل رایج تیر کشیدن قلب نوجوانان عبارتند از:
- عضلانی-اسکلتی: معمولا مربوط به کشیدگی عضلانی یا بلند کردن اجسام سنگین است.
- کوستروکندریت: التهاب غضروف اطراف محل اتصال دنده ها به استخوان سینه.
- سندرم شکار پیش کوردیال: درد شدید زیر قفسه سینه که چند ثانیه طول می کشد و با نفس عمیق بدتر می شود. ممکن است به دلیل فشار بر عصب باشد.
- آسم: علت غالب درد قفسه سینه ناشی از ورزش می باشد.
- رفلاکس معده به مری: معمولا درد و سوزش هنگام دراز کشیدن بعد از غذا خوردن بدتر می شود.
- اضطراب: معمولا با استرس یا نگرانی بیش از حد مرتبط می باشد.
درد قفسه سینه در نوجوانان خوش خیم است.
تشخیص افتادگی دریچه میترال و رابطه آن با تیر کشیدن قلب
تشخیص بیماری های قلبی تقریباً یکسان است. برای تشخیص علائم افتادگی دریچه میترال، پزشک معمولا معاینه فیزیکی انجام می دهد و با گوشی پزشکی به صدای قلب شما گوش می دهد.
آزمایشاتی که ممکن است برای کمک به تایید افتادگی دریچه میترال و ارزیابی قلب انجام شود عبارتند از:
- اکو قلب یا اکوکاردیوگرافی
- الکتروکاردیوگرام (ECG)
- تست ورزش یا تست استرس
- کاتتریزاسیون قلبی
- تست های تصویربرداری
تست های تصویربرداری برای بررسی وضعیت و اندازه قلب استفاده می شود، مانند:
- اشعه ایکس قفسه سینه: این آزمایش می تواند به نشان دادن بزرگ شدن قلب کمک کند.
- MRI قلب: این آزمایش ممکن است به عنوان کمکی برای اکو یا نمای دقیق تری از دریچه های قلب و عضله قلب، یا برای آماده شدن برای جراحی دریچه قلب استفاده شود.
نکات و مراقبت های استفاده از هولتر فشار خون برای بررسی تیر کشیدن قلب
هولتر فشار خون یک دستگاه برای اندازه گیری مدت فشار خون در طولانی مدت است. این دستگاه به بدن فرد وصل شده و فرد به منزل رفته و به انجام کارهای روزمره خود می پردازد. بهتر است یک تا دو روز قبل از تست، از داروهایی که موجب افزایش یا کاهش فشار خون می شوند، استفاده نکنید.
برای نصب هولتر فشار خون می توانید به دفترچه راهنمای آن مراجعه کنید یا از یک پرستار بخواهید تا نحوه کار با آن را به شما آموزش دهد.
برای عملکرد بهینه دستگاه، هولتر را خشک نگه دارید. میدان های الکتریکی و مغناطیسی بر عملکرد دستگاه تاثیر منفی می گذارند، بنابراین در طول مدت استفاده از دستگاه، از حضور در مناطق با میدان الکترمغناطیسی اجتناب نمایید.
نقش مهم رژیم غذایی در سلامت قلب
تیر کشیدن قلب به دلیل مشکلات قلبی
چندین مشکل قلبی پتانسیل ایجاد درد قفسه سینه را دارند. برخی از این موارد عبارتند از:
- انسداد مجرای خروجی بطن چپ
- کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک: معمولا یک بیماری ارثی بوده و باعث ضخیم شدن عضله قلب می شود.
- شریان های کرونری غیرعادی: شریان کرونر که از سینوس اشتباهی خارج شده و ورزش باعث درد قفسه سینه می گردد.
- اختلالات ریتم: درد قفسه سینه معمولا با احساس ضربان قلب بیش از حد همراه است.
- پری کاردیت: التهاب غشای قلب، اغلب با بیماری ویروسی پیش می آید.
برخی از علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب نگران کننده می باشند. ازجمله:
- درد قفسه سینه در هنگام ورزش، همراه با ضربان قلب نامنظم یا سریع، یا همراه با سرگیجه یا سنکوپ (غش کردن) از جمله علائم مشکل جدی قلبی می باشند.
- درد قفسه سینه در فردی که یکی از بستگان درجه یک او سابقه مرگ ناگهانی یا کاردیومیوپاتی داشته، باید ارزیابی شود.
درد قفسه سینه یا تیر کشیدن قلب در حالت استراحت و بدون علائم مرتبط دیگر رخ دهد، معمولا به دلیل مشکل قلبی نیست.
برای تیر کشیدن قلب چی بخوریم؟
رژیم غذایی نقش مهمی در سلامت قلب ایفا می کند و می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را تحت تاثیر قرار دهد. در واقع، برخی غذاها می توانند بر فشار خون، تری گلیسیرید، سطح کلسترول و التهاب تأثیر گذاشته که همگی از عوامل خطرساز بیماری قلبی هستند. در اینجا برخی مواد غذایی موثر بر سلامت قلب آورده شده است.
- سبزیجات دارای برگ سبز مانند اسفناج، کلم پیچ و سبزی به دلیل غنی بودن از ویتامین ها، مواد معدنی و آنتی اکسیدان ها شناخته شده اند. به ویژه، منبع عالی ویتامین K بوده که باعث محافظت از شریان ها و جلوگیری از لخته شدن خون می گردد.
- غلات کامل شامل هر سه بخش غنی از مواد مغذی یعنی ریشه، اندوسپرم، سبوس هستند. انواع رایج غلات کامل عبارتند از: گندم کامل، برنج قهوه ای، جو دوسر، چاودار، جو، گندم سیاه، کوینو
- توت ها شامل توت فرنگی، زغال اخته و تمشک مملو از مواد مغذی مهمی بوده و نقش اساسی در سلامت قلب دارند. توت ها همچنین سرشار از آنتی اکسیدان بوده و از استرس اکسیداتیو و التهابی که به پیشرفت بیماری قلبی کمک نموده، محافظت می کند.
- آووکادو منبع عالی از چربی های تک غیراشباع سالم برای قلب می باشد، که با کاهش سطح کلسترول و کاهش خطر بیماری قلبی مرتبط است.
کلام آخر
اگرچه درد قفسه سینه یا تیر کشیدن قلب در نوجوانان معمولا جدی نیست، مهم است که آن را ارزیابی دقیق نمایید. برای انجام شرح حال کامل و معاینه فیزیکی جهت مراقبت های اولیه نوجوان خود با شماره های موجود در سایت کلینیک تخصصی قلب دکتر محمد ریاستی تماس گرفته و وقت قرار ملاقات دریافت کنید.