جدیدترین مطالب پزشکی و سلامت در سایت پزشکین



برونکوسکوپی چیست و در چه مواردی انجام می شود ؟

 

 

 

  • علاوه بر مقاصد معمولي که از برونکوسکوپي انتظار مي‌رود، از جمله مشخص کردن ناهنجاري‌هاي داخل ريه مانند بيماري‌هاي عفونتي و غيرعفوني، گرفتن نمونه از ضايعات ديده شده در راه‌هاي هوايي و نشان دادن ضايعات بافت داخلی قابل مشاهده، کمک‌هاي ديگري نيز به پزشکان ارايه مي‌دهد.

یک روش تشخیصی است که در آن دکتر از  از طریق گلو  به راه های هوایی ، برای مشاهده نای، نایژه ها و سازه های دیگر دستگاه تنفسی نگاه میکند که  روش  برونکوسکوپی است.برونکوسکوپ،  لوله نورانی نازک با یک دوربین کوچک در نوک است. اسپری بی حس کننده موضعی در پشت گلو برای جلوگیری از رفلکس و بی حس گلو، و سپس درج برونکوسکوپ از طریق دهان و گلو که وارد برونش میشود 

برونكوسكوپي مشاهده مستقیم راههاي هوايي داخل ريه‌ها است. بسته به نوع آزمايش و نياز پزشك، لوله‌اي نرم و قابل انعطاف، يا غيرقابل انعطاف، از طريق بيني يا دهان وارد ناي و ريه‌ها مي‌شود و تصويري از راههاي هوايي دستگاه تنفسي در اختيار پزشك مي‌گذارد. همچنين مي‌توان از اين طريق، از راههاي هوايي نمونه‌برداري كرد يا جراحي هاي كوچكي انجام داد در تشخيص و درمان انواع اختلالات ريوي به کار مي‌رود..
.
انواع جديد برونکوسکوپي غیر قابل انعطاف، به عنوان روشي ايده‌آل براي برداشتن توده‌هاي حجيم راه‌هاي هوايي بزرگ،‌ گشادکردن تنگي‌هاي نای، ليزر برونکوسکوپي و در آوردن اجسام خارجي محسوب مي‌شود. اما با وجود اين، نوع قابل انعطاف است که در بيش از ۹۵ درصد رويه‌هاي برونکوسکوپي استفاده مي‌شود و لوازم جانبي متعددي نيز به آن اضافه مي‌شود که امکان انجام کارهاي تشخيصي و درماني زيادي را به پزشک مي‌دهد.
امروزه برونکوسکوپ‌هاي قدیمی به تدريج جاي خود را به انواع ويديويي مي‌دهد، به طوري که امروزه انواع دو سويه آن هم موجود است. تصاوير برونکوسکوپي به صورت ديجيتالي گرفته شده، به يک پردازنده ويديويي منتقل شده و روي صفحه تلويزيون نمايش داده مي‌شود. اين تصاوير در قالب‌هاي گوناگوني ذخيره شده تا براي موارد آموزشي يا فرستادن به مراکز ديگر استفاده ‌شود. البته اين روش معايبي نيز دارد، از جمله هزينه بالاي گرفتن و نگهداري تصاوير و وسايل مربوط به آن که جاي بزرگ‌تري را نيز براي نگهداري آنها طلب مي‌کند.
از طرف ديگر، وابستگي زياد پزشکان به صفحات ويديويي، از ديگر معايب اين دستگاه‌هاست. هنوز بعضي از متخصصان، نگاه کردن مستقيم به راه‌هاي هوايي را از طريق برونکوسکوپ‌هاي قدیمی، به وسايل جديد ترجيح مي‌دهند
برونکوسکوپي تشخيصي
علاوه بر مقاصد معمولي که از برونکوسکوپي انتظار مي‌رود، از جمله مشخص کردن ناهنجاري‌هاي داخل ريه مانند بيماري‌هاي عفونتي و غيرعفوني، گرفتن نمونه از ضايعات ديده شده در راه‌هاي هوايي و نشان دادن ضايعات بافت داخلی قابل مشاهده، کمک‌هاي ديگري نيز به پزشکان ارايه مي‌دهد. از جمله اين موارد،نمونه برداری برونکوسکوپي است که در تشخيص و مرحله‌بندي بدخيمي‌هاي قفسه سينه به صورت نمونه‌گيري از غدد لنفاوي موجود در اطراف ناي استفاده مي‌شود. همچنين در برداشتن کيست‌هاي ریوی و قفسه سينه که در مجاورت راه‌هاي هوايي بزرگ هستند، نيز به کار مي‌رود
برونکوسکوپي فلورسنت
اين روش براي تشخيص زودهنگام سرطان‌هاي مخاطي به وسيله اختلاف بافت مخاط طبيعي و غيرطبيعي در تشعشع نورسفید استفاده مي‌شود. مطرح کننده وجود ضايعات سرطاني يا پيش سرطاني در بافت‌ مخاطي است
برونکوسکوپي مافوق صوت
بزرگ‌ترين مزيت اين روش، توانايي مشاهده کردن ساختمان‌هاي خارج راه‌هاي هوايي است که با برونکوسکوپ مشاهده میشود
برای شناسايي غدد لنفاوي و چگونگي ارتباط آنها با راه‌هاي هوايي مي‌توان از این روش برونکوسکوپی استفاده نمود.
برونکوسکوپي مجازي
اين نوع برونکوسکوپي به طور واقعي دستگاه يا وسايلي را که داخل راه‌هاي هوايي وارد شوند، در بر نمي‌گيرد، هرچند تصاوير گرفته شده شبيه تصاوير حاصل از برونکوسکوپي واقعي است. در اين روش، اطلاعات به دست آمده از اسکن قفسه سينه،تصویر برداری بازسازي مي‌شوند. دوباره‌سازي تصاوير سه‌بعدي از ساختمان ناي و ريه، ارتباط راه‌هاي هوايي با ديگر اعضاي داخل قفسه سينه را قابل فهم‌تر مي‌کند. ظاهرا مهم‌ترين مزيت اين روش، مشاهده ساختمان اصلي داخل نايي است، بدون اينکه برونکوسکوپي واقعي انجام شود و اشکال عمده آن نيز ناتواني تفريق ضايعات بدخيم و خوش‌خيم از يکديگر است. صرف‌نظر از اطلاعاتي که از برونکوسکوپي مجازي به دست مي‌آيد، انجام برونکوسکوپي استاندارد يا ساير روش‌هايي که بتوانند نمونه‌هايي از بافت به دست دهند، براي تشخيص‌هاي بافت‌شناسي لازم‌اند. تا به امروز، اين روش در مرحله آزمايش به سر مي‌برد
آمادگی قبل و بعد از برونوسکوپی:

۸ساعت قبل از انجام آزمایش، از خوردن و آشامیدن اجتناب کنید.
ممکن است پزشک، برخی از داروهای شما را موقتاً قطع نماید. پس تمامی داروهای مورد استفاده خود را به پزشک خود اطلاع دهید.
دندان مصنوعی و عینک خود را خارج نماید
در اثر استفاده از اسپری بی‌حس‌کننده، ممکن است احساس خفگی و ناراحتی نمایید ولی بدانید که این اسپری، هیچ خطری برای شما ایجاد نخواهد کرد
چند ساعت پس از انجام برونکوسکوپی، به شما اجازه خوردن و آشامیدن داه خواهد شد.
ممکن است تا چند روز پس از برونکوسکوپی، گلودرد داشته باشید که مساله مهمی نیست.
بعد از انجام برونکوسکوپی خلط های خود را درون ظرفی بریزید
در صورت مشاهده خلط خونی به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید
بعد از برونکوسکوپی در وضعیت نیمه نشسته بنشینید
در صورت سفتی گردن تنگی نفس خونریزی به پرستار خود اطلاع دهید

اشتراک:


نظر خود را بیان کنید



امتیاز گوگل یادتون نره :)