جدیدترین مطالب پزشکی و سلامت در سایت پزشکین تبلیغات



برونکوسکوپی چیست و در چه مواردی انجام می شود ؟

 

 

 

  • علاوه بر مقاصد معمولی که از برونکوسکوپی انتظار می‌رود، از جمله مشخص کردن ناهنجاری‌های داخل ریه مانند بیماری‌های عفونتی و غیرعفونی، گرفتن نمونه از ضایعات دیده شده در راه‌های هوایی و نشان دادن ضایعات بافت داخلی قابل مشاهده، کمک‌های دیگری نیز به پزشکان ارایه می‌دهد.

یک روش تشخیصی است که در آن دکتر از  از طریق گلو  به راه های هوایی ، برای مشاهده نای، نایژه ها و سازه های دیگر دستگاه تنفسی نگاه میکند که  روش  برونکوسکوپی است.برونکوسکوپ،  لوله نورانی نازک با یک دوربین کوچک در نوک است. اسپری بی حس کننده موضعی در پشت گلو برای جلوگیری از رفلکس و بی حس گلو، و سپس درج برونکوسکوپ از طریق دهان و گلو که وارد برونش میشود 

برونکوسکوپی مشاهده مستقیم راههای هوایی داخل ریه‌ها است. بسته به نوع آزمایش و نیاز پزشک، لوله‌ای نرم و قابل انعطاف، یا غیرقابل انعطاف، از طریق بینی یا دهان وارد نای و ریه‌ها می‌شود و تصویری از راههای هوایی دستگاه تنفسی در اختیار پزشک می‌گذارد. همچنین می‌توان از این طریق، از راههای هوایی نمونه‌برداری کرد یا جراحی های کوچکی انجام داد در تشخیص و درمان انواع اختلالات ریوی به کار می‌رود..
.
انواع جدید برونکوسکوپی غیر قابل انعطاف، به عنوان روشی ایده‌آل برای برداشتن توده‌های حجیم راه‌های هوایی بزرگ،‌ گشادکردن تنگی‌های نای، لیزر برونکوسکوپی و در آوردن اجسام خارجی محسوب می‌شود. اما با وجود این، نوع قابل انعطاف است که در بیش از ۹۵ درصد رویه‌های برونکوسکوپی استفاده می‌شود و لوازم جانبی متعددی نیز به آن اضافه می‌شود که امکان انجام کارهای تشخیصی و درمانی زیادی را به پزشک می‌دهد.
امروزه برونکوسکوپ‌های قدیمی به تدریج جای خود را به انواع ویدیویی می‌دهد، به طوری که امروزه انواع دو سویه آن هم موجود است. تصاویر برونکوسکوپی به صورت دیجیتالی گرفته شده، به یک پردازنده ویدیویی منتقل شده و روی صفحه تلویزیون نمایش داده می‌شود. این تصاویر در قالب‌های گوناگونی ذخیره شده تا برای موارد آموزشی یا فرستادن به مراکز دیگر استفاده ‌شود. البته این روش معایبی نیز دارد، از جمله هزینه بالای گرفتن و نگهداری تصاویر و وسایل مربوط به آن که جای بزرگ‌تری را نیز برای نگهداری آنها طلب می‌کند.
از طرف دیگر، وابستگی زیاد پزشکان به صفحات ویدیویی، از دیگر معایب این دستگاه‌هاست. هنوز بعضی از متخصصان، نگاه کردن مستقیم به راه‌های هوایی را از طریق برونکوسکوپ‌های قدیمی، به وسایل جدید ترجیح می‌دهند
برونکوسکوپی تشخیصی
علاوه بر مقاصد معمولی که از برونکوسکوپی انتظار می‌رود، از جمله مشخص کردن ناهنجاری‌های داخل ریه مانند بیماری‌های عفونتی و غیرعفونی، گرفتن نمونه از ضایعات دیده شده در راه‌های هوایی و نشان دادن ضایعات بافت داخلی قابل مشاهده، کمک‌های دیگری نیز به پزشکان ارایه می‌دهد. از جمله این موارد،نمونه برداری برونکوسکوپی است که در تشخیص و مرحله‌بندی بدخیمی‌های قفسه سینه به صورت نمونه‌گیری از غدد لنفاوی موجود در اطراف نای استفاده می‌شود. همچنین در برداشتن کیست‌های ریوی و قفسه سینه که در مجاورت راه‌های هوایی بزرگ هستند، نیز به کار می‌رود
برونکوسکوپی فلورسنت
این روش برای تشخیص زودهنگام سرطان‌های مخاطی به وسیله اختلاف بافت مخاط طبیعی و غیرطبیعی در تشعشع نورسفید استفاده می‌شود. مطرح کننده وجود ضایعات سرطانی یا پیش سرطانی در بافت‌ مخاطی است
برونکوسکوپی مافوق صوت
بزرگ‌ترین مزیت این روش، توانایی مشاهده کردن ساختمان‌های خارج راه‌های هوایی است که با برونکوسکوپ مشاهده میشود
برای شناسایی غدد لنفاوی و چگونگی ارتباط آنها با راه‌های هوایی می‌توان از این روش برونکوسکوپی استفاده نمود.
برونکوسکوپی مجازی
این نوع برونکوسکوپی به طور واقعی دستگاه یا وسایلی را که داخل راه‌های هوایی وارد شوند، در بر نمی‌گیرد، هرچند تصاویر گرفته شده شبیه تصاویر حاصل از برونکوسکوپی واقعی است. در این روش، اطلاعات به دست آمده از اسکن قفسه سینه،تصویر برداری بازسازی می‌شوند. دوباره‌سازی تصاویر سه‌بعدی از ساختمان نای و ریه، ارتباط راه‌های هوایی با دیگر اعضای داخل قفسه سینه را قابل فهم‌تر می‌کند. ظاهرا مهم‌ترین مزیت این روش، مشاهده ساختمان اصلی داخل نایی است، بدون اینکه برونکوسکوپی واقعی انجام شود و اشکال عمده آن نیز ناتوانی تفریق ضایعات بدخیم و خوش‌خیم از یکدیگر است. صرف‌نظر از اطلاعاتی که از برونکوسکوپی مجازی به دست می‌آید، انجام برونکوسکوپی استاندارد یا سایر روش‌هایی که بتوانند نمونه‌هایی از بافت به دست دهند، برای تشخیص‌های بافت‌شناسی لازم‌اند. تا به امروز، این روش در مرحله آزمایش به سر می‌برد
آمادگی قبل و بعد از برونوسکوپی:

۸ساعت قبل از انجام آزمایش، از خوردن و آشامیدن اجتناب کنید.
ممکن است پزشک، برخی از داروهای شما را موقتاً قطع نماید. پس تمامی داروهای مورد استفاده خود را به پزشک خود اطلاع دهید.
دندان مصنوعی و عینک خود را خارج نماید
در اثر استفاده از اسپری بی‌حس‌کننده، ممکن است احساس خفگی و ناراحتی نمایید ولی بدانید که این اسپری، هیچ خطری برای شما ایجاد نخواهد کرد
چند ساعت پس از انجام برونکوسکوپی، به شما اجازه خوردن و آشامیدن داه خواهد شد.
ممکن است تا چند روز پس از برونکوسکوپی، گلودرد داشته باشید که مساله مهمی نیست.
بعد از انجام برونکوسکوپی خلط های خود را درون ظرفی بریزید
در صورت مشاهده خلط خونی به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید
بعد از برونکوسکوپی در وضعیت نیمه نشسته بنشینید
در صورت سفتی گردن تنگی نفس خونریزی به پرستار خود اطلاع دهید

اشتراک:


نظر خود را بیان کنید