-
زماني که کليه صدمه ديده و نتواند روند تصفيه خون را انجام دهد درمان مورد نياز خواهد بود . روش هاي عمده درماني براي بيماران با نارسائي کليه عبارتند از همودياليز و پيوند کليه .
زماني که انسولين بطور مؤثر توسط بدن مصرف نشود گلوکز نمي تواند به شکلي که در افراد سالم مصرف ميشود مورد استفاده قرار گيرد . گلوکز به جاي اينکه توسط بدن بعنوان انرژي مورد استفاده قرار گيرد ، در خون باقي مي ماند . در نتيجه ميزان گلوکز خون بالا مي رود.
اين غلظت بالاي گلوکز يا قند بالاي خون به نام هيپرگليسمي ناميده مي شود . اين حالت ميتواند منجر به عوارض زودرس و ديررس شده که بسياري از آنها اگر پيشگيري و درمان نشوند مي توانند کشنده باشند و تمام اين عوارض مي تواند باعث کاهش کيفيت زندگي مبتلايان به ديابت و خانواده آنان شود .
ديابت اگر کنترل نشود مي تواند باعث عوارض دراز مدت جدي شود و مهمترين آنها عبارتند از :
۱ – نفروپاتي ( بيماري کليوي ديابت ) که مي تواند باعث نارسائي کليه شود .
۲ – رتينوپاتي ( بيماري چشم ) که ميتواند نهايتاً منجر به کوري شود .
۳ – نوروپاتي ( صدمه عصبي ) که همراه با اختلالات گردش خون مي تواند باعث زخمهاي پا و همچنين گانگرن شود که به نوبه خود باعث قطع عضو مي شود .
۴ – بيماريهاي قلبي عروقي که مي تواند باعث عوارض کشنده اي مانند بيماري کرونر قلب ( منجر به حمله قلبي ) و سکته مغزي ( يک علت شايع ناتواني و مرگ در مبتلايان به ديابت ) شود .
* بيماری کليوي ديابتي :
بيماري کليوي ( نفروپاتي ) ديابتي يک بيماري مزمن و پيشرونده کليه است که در يک سوم مبتلايان به ديابت رخ مي دهد . يعني اين حالت در ۶۰ ميليون نفر در سراسر دنيا رخ مي دهد . سطح بالاي قند خون روي عروق کوچک در تمامي بدن تأثير مي گذارد .اين عروق صدمه ديده و نمي تواند به طريقه صحيح عمل کنند . زمانيکه عروق کوچک کليه صدمه مي خورند ، روند تصفيه تحت تأثير قرار مي گيرد و مواد دفعي در خون افزايش يافته و از طرفي مواد ارزشمند مانند پروتئين ها به داخل ادرار نشت پيدا مي کند . در صورتيکه اين روند پيشرفت پيدا کند . صدمه کليوي باعث نارسائي کليه مي شود . در اين حالت کليه تقريباً به طور کامل پاک کردن خون از مواد دفعي را متوقف مي کند . در صورتيکه بيماري درمان نشود مواد دفعي در خون به سطوح سمي رسيده و باعث مرگ فرد مي شود .
* ريسک فاکتورهاي بيماري کليوي ديابتي :
۱ – سيگار
۲ – فشار خون بالا
۳ – هيپرگليسمي ( افزايش سطح قند خون )
۴ – تاريخچه خانوادگي بيماري کليوي ديابتي
* علائم و نشانه هاي بيماري کليوي ديابتي :
شما ممکن است اختلال کليوي داشته باشيد بدون اينکه حتي از آن آگاهي داشته باشيد . اغلب تا زمانيکه کليه ها بطور کامل نارسا شوند علامتي از بيماري کليوي ديابتي وجود ندارد .
البته بعضي علائم و ريسک فاکتورهاي زوردس وجود دارند که پزشک شما بايد مراقب آن باشد .
۱ – پروتئين ادرار
۲ – فشار خون بالا
۳ – نزول عملکرد کليه
۴ – تورم پاها و گرفتگي عضلات ( کرامپ )
۵ – افزايش نياز به ادرار کردن بخصوص هنگام شب
۶ – کاهش نياز به انسولين يا قرص ضدديابت
۷ – تهوع واستفراغ
۸ – ضعف ، رنگ پريدگي و کم خوني
* درمان بيماري کليوي :
زماني که کليه صدمه ديده و نتواند روند تصفيه خون را انجام دهد درمان مورد نياز خواهد بود . روش هاي عمده درماني براي بيماران با نارسائي کليه عبارتند از همودياليز و پيوند کليه .
* روشهاي پيشگيري از بيماري کليوي ديابتي
۱ – کنترل مناسب قند خون
۲ – حفظ فشار خون ماکزيمم روي ۱۳۰ و مينيمم روي ۸۰ و کنترل منظم
۳ – کاهش مصرف پروتئين غذايي
۴ – اجتناب از سيگار و مصرف الکل
۵ – درمان عفونت هاي ادراري
۶ – کنترل حداقل ساليانه آلبومين ادرار
۷ – انجام فعاليت هاي فيزيکي منظم و کاهش وزن در صورت لزوم ( تحت نظر پزشک )